Tesis Pregrado
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Examinando Tesis Pregrado por Materia "3.2.28 - Otros Temas de Medicina Clínica||3.3.11 - Ciencias del Deporte y Acondicionamiento Físico"
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Ítem Comparación de la efectividad de un protocolo convencional de rehabilitación versus un protocolo convencional modificado con adición de ejercicios excéntricos en Tendinopatía del Manguito Rotador(Universidad Finis Terrae (Chile) Facultad de Medicina, 2015) Astudillo Mercado, MarceloLas tendinopatías que afectan al manguito rotador (MR) son frecuentes y de difícil manejo. Debido a esto, desarrollamos un tratamiento de rehabilitación en estas lesiones, con ejercicios excéntricos (EEX) ya que, existe evidencia que otorga beneficios en lesiones tendinosas. Objetivos: Comparar la efectividad de un protocolo convencional modificado con adición de ejercicios excéntricos versus un protocolo convencional, en pacientes con tendinopatía del MR. Metodología: Población; pacientes atendidos en el gimnasio de kinesiología de la Universidad Finis Terrae (UFT), sedentarios de 40 a 65 años, que cumplían con los criterios de inclusión y exclusión. Se reclutaron 10 pacientes, divididos al azar en 2 grupos de 5 sujetos, grupo convencional (GC) y grupo excéntrico (GE). Se midió: dolor, funcionalidad, rango de movimiento (ROM), fuerza y propiocepción, en 3 evaluaciones (E1, E2 y E3), realizadas a la 1 era , la 12ava y la última sesión respectivamente. Se compararon los resultados, en relación al tiempo de tratamiento para cada grupo y entre grupos. Resultados: Se observó una mejoría en los datos obtenidos de las variables evaluadas en relación al tiempo de tratamiento, donde, había diferencias estadísticamente significativas entre E1, E2 y E3, en GC y GE. Sin embargo, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la comparación entre grupos. Conclusiones: Se acepta la hipótesis nula (H0) ya que, al comparar los datos obtenidos en ambos grupos, se determinó que no había diferencias significativas. No obstante, si se aprecia una diferencia estadísticamente significativa en el tiempo. Palabras Claves: Manguito rotador, ejercicio excéntrico, tendinopatía, protocolo de rehabilitación.Ítem Comparación de los efectos del K-Tape, ejercicio isométrico y protocolo mixto sobre el dolor de rodilla en mujeres con síndrome de dolor patelofemoral y sobrepeso.(Universidad Finis Terrae (Chile) Facultad de medicina, 2019) Aravena Carrasco, Renato Patricio; Hidalgo Navarrete, Rodolfo Gonzalo prof. guíaIntroducción: El sobrepeso se ha asociado con un aumento de riesgo en lesiones de rodilla. Dentro de estas patologías, está el síndrome de dolor patelofemoral (SDPF), que afecta cerca de un 20% de la población. Con esto, se puede interpretar que el sobrepeso puede generar mayores problemas a nivel de rodilla. Dentro de los tratamientos para el SDPF, encontramos el K-tape (KT) y ejercicio isométrico. Objetivo: Determinar la efectividad del KT, protocolo de ejercicio isométrico y su efecto combinado para la reducción del dolor de rodilla en mujeres con sobrepeso diagnosticadas con SDPF. Método: Este estudio tiene un enfoque cuantitativo, alcance cuasiexperimental, finalidad analítica, secuencia temporal longitudinal, cronología prospectiva. Hubo un total de 24 mujeres entre 20 y 45 años (25.7 ± 6.9), divididos en 3 grupos (KT, Ejercicio y Mixto). Para el análisis de datos y significancia se utilizó ANOVA de 3 vías, Test de normalidad Shapiro-Wilk, Spearman no paramétrico. Resultados: En la medición de sentadilla por algómetro, al comparar el valor basal de los grupos, encontramos diferencia significativa en el grupo EJE, KT y Mixto en POST 4 (p<0,0001). Por otra parte, en la medición de sentadilla por EVA, se encontraron diferencias en los grupos EJE y Mixto en POST 4 (p<0.0001) y en grupo KT en POST 4 (p<0,002). En la medición del Step Down por algómetro, hubo diferencias en el grupo EJE y Mixto en POST 4 (p=0.001) y en grupo KT en POST 4 (p<0,008). En la medición del Step Down por EVA, entre los grupos EJE y Mixto, se encontró esta diferencia en POST 4 (p<0.0001) y en grupo KT en POST 4 (p<0,007). Conclusión: Luego de haber realizado 4 semanas de un protocolo de intervención, el grupo mixto logra obtener mejores resultados en comparación al grupo K-tape, pero no así con el grupo Ejercicio (todos disminuyeron el dolor de manera significativa).Ítem Correlación entre el rango de movimiento del hombro dominante y la presión de activación de puntos gatillo en el complejo articular de hombro en voleibolistas de la selección adulta masculina de Chile(Universidad Finis Terrae (Chile) Facultad de Medicina, 2019) Walsen Arangua, Juan Pablo; Jury Muñoz, Esteban Ruben prof. guíaObjetivo: Comprobar si existe una correlación entre la presión de activación de puntos gatillo y el rango de movimiento de rotación interna y total en el hombro dominante de jugadores profesionales de vóleibol. Metodología: Se reclutaron 13 jugadores a quienes se les midieron los rangos de movimiento de rotación interna y rotación total de hombro con un goniómetro. Luego se evaluó la presión necesaria para que ocurra la activación de PG en los músculos teres menor e infraespinoso con un algómetro de presión. Estos datos fueron correlacionados y analizados. Las pruebas estadísticas se realizaron con el software graphpad prism 7. Resultados: Utilizando el coeficiente de correlación de Pearson, no se encontró una correlación entre la presión necesaria para lograr la activación de los puntos gatillos y el rango de movimiento de rotación interna y total en el HD de los jugadores de vóleibol de la selección masculina adulta de Chile. Conclusión: La limitación del movimiento de RI y RT en el hombro dominante no están relacionadas con la presión de activación de puntos gatillos en los músculos rotadores externos en los jugadores de vóleibol de la selección adulta masculina de Chile.Ítem Correlación entre funcionalidad del hombro según test spadi y calidad de vida según test SF-36 en adultos mayores que viven en la comunidad(Universidad Finis Terrae (Chile) Facultad de Medicina, 2014) Barrientos Gipoulou, Camila MelissaEl objetivo de este trabajo de investigación, consiste en categorizar a los pacientes AM con Hombro Doloroso en atención secundaria, ya que actualmente no existen herramientas validadas que permitan categorizar el impacto de este síndrome y dar prioridad en la atención kinésica, sólo se utiliza el test de APLEY que evalúa la movilidad activa de EESS.39 Con tal finalidad se pretende correlacionar el test de SPADI, el que por definición consiste en un cuestionario que evalúa la funcionalidad de hombro en las AVD, con el test de calidad de vida SF-36, esto con el propósito de der privilegio a los pacientes más críticos. En particular, explicaremos que el hombro doloroso es un síndrome que abarca un conjunto de signos y síntomas, generando un alto impacto en la calidad de vida en la población. Esta patología corresponde a la tercera causa de consulta en atención primaria y secundaria en la población Chilena. 1,2 La metodología del estudio consistió en tomar una muestra de 40 AM con diagnóstico médico de SHD, pertenecientes al RAM Las Condes, a los cuales se les aplicó el MMSE, test SPADI, el test SF-36 y medición del ROM de hombro. Para realizar el análisis estadístico se utilizó el programa Graphpadprism 5, para esto se efectuó la tabulación de datos en el programa Microsoft Office Excel 2010 (ANEXO 9). El resultado de este estudio plantea que existe una mínima correlación entre el test de SPADI y test SF-36; concluyéndose, en consecuencia, que no existen pruebas suficientes para determinar que la aplicación del Test de SPADI en AM sea el adecuado para categorizar la atención en dichos centros. Palabras clave: hombro doloroso, calidad de vida, atención primaria, funcionalidad de hombro.Ítem Efecto de tecarterapia y compresa húmedo caliente en el rango de movimiento de extensión de rodilla asociado a flexibilidad de isquiotibiales en jóvenes universitarios sanos sedentarios(Universidad Finis Terrae (Chile) Facultad de Medicina, 2014) Carrillo Vidal, Sergio AndrésLa alteración de la flexibilidad es comúnmente tratada con termoterapia ya que incide sobre la extensibilidad del tejido. El agente más utilizado es la compresa húmedo caliente pero se destaca un nuevo agente físico, la TECAR, que es ampliamente utilizada en Europa. El propósito de esta investigación es comparar el efecto de la TECAR con la compresa húmedo caliente sobre los Isquiotibiales en hombres jóvenes universitarios sanos (20 a 25 años) con limitación en el rango de movimiento de rodilla mayor o igual a 10° según el test Active Knee Extension (AKE). Los agentes se aplicaron por 5, 10 y 15 minutos y se determinó el tiempo con mayores beneficios. Los cambios en el rango de movimiento se cuantificaron mediante goniometría previo y posterior a la aplicación de los agentes. Los resultados fueron analizados mediante t-student, t-student pareado, Wilcoxon y U de Mann-Whitney con un p<0,05. La aplicación de TECAR mejora el rango de extensión de rodilla en los 3 tiempos de aplicación, a diferencia de la compresa húmedo caliente que mejora solo a los 5 y 10 minutos. No existe diferencia estadísticamente significativa que indique que hay un agente de termoterapia que tenga mejores resultados, en conclusión, cada agente por sí solo genera beneficios en el rango de extensión de rodilla. Palabras claves: Termoterapia, flexibilidad, rango de movimiento, Isquiotibiales, TECAR, radiofrecuencia, compresa húmedo caliente, AKE.Ítem Factibilidad de un entrenamiento contralateral excéntrico-acentuado y concéntrico-excéntrico sobre la función muscular de la extremidad inmovilizada en individuos jóvenes sanos. Un estudio piloto(Universidad Finis Terrae (Chile) Facultad de Medicina, 2021) Fuentes Espinosa, Matías Jacob; Valdés Tapia, Omar prof. guíaLa inmovilización ha sido planteada como parte del tratamiento en algunas lesiones musculoesqueléticas en etapas agudas, como las luxaciones glenohumerales, fractura de húmero o clavícula y disyunciones acromioclaviculares. Sin embargo, la inmovilización genera efectos deletéreos sobre el sistema neuromuscular, como la pérdida de fuerza, disminución del perímetro de brazo, alteración de la sensación de posición articular (SPA), aumento de la atrofia muscular, etc. Se propone aplicar un método para contrarrestar dichos efectos deletéreos y optimizar el tiempo de intervención. De este modo, surge el entrenamiento contralateral, que consiste en transferir las ganancias neuromusculares de un hemicuerpo al otro, siendo el ejercicio excéntrico acentuado quien genera un mayor resultado de estas ganancias. Este estudio piloto, tiene como propósito describir los efectos de la inmovilización, del entrenamiento excéntrico acentuado (EXC-ACC) y del entrenamiento excéntrico concéntrico acoplado (EXC-CON) sobre la extremidad contralateral, mediante la educación cruzada (EC). Se utilizaron 4 participantes divididos en 4 grupos: Control (CTRL); solo inmovilización (INMOV); INMOV + ejercicio EXC-CON e INMOV + EXC-ACC, donde el sujeto entrenado con ejercicio EXC-ACC obtuvo las mayores ganancias asociadas a la función neuromuscular en el brazo no dominante inmovilizado, con 1RM +20%, CIVM +69%, CVDM CONC de flexores +18,2%, SPA -90%. Parece ser que este protocolo, con esta metodología, es factible para su desarrollo con un N mayor, porque se cumplieron los estándares establecidos, en cuanto al uso del cabestrillo por 8 horas diarias y asistencia a todas las sesiones de entrenamiento y, por lo tanto, los resultados que muestra cada sujeto es esperable y lógico en base a la intervención.