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A nomogram for relapse/death and contemplating adjuvant therapy for parathyroid carcinoma
(Elsevier, 2023-08) Silva-Figueroa, Angélica
The staging systems proposed to date for PC have not been adequately validated. Recent multivariate have been carried out in large national and international databases to search for prognostic factors for survival and relapse in PC. Advanced age, male gender, high PTH and calcium levels at diagnosis, tumor size >30 mm, angioinvasion, presence of distant metastases, and specific tumor microenvironmental factors, such as parafibromin staining and tumor-infiltrating lymphocytes, have been strongly correlated with decreased OS and CSS, and with increased risk of local and distant recurrence. Because of their prognostic significance, these host and tumor factors should be included in any PC staging system. However, there is a need to promote collaborative PC registry plans to collate data on the above prognostic factors as well as new ways in a standardized global registry. Such a resource could be used to stratify patients with PC and identify those at high risk for relapse and death who may benefit from strict surveillance or adjuvant therapeutic care. PC is an indolent cancer with a high recurrence rate of 3 to 5 years after the first surgical intervention. Progression can remain dormant for decades until patients present with distant metastases. Such heterogeneity and neoplastic latency make OS an ambitious endpoint to achieve, and pursuing OS contradicts the actual needs of patients with this endocrine neoplasm. More relevant endpoints focus on achieving normal blood biochemistry to improve quality of life and intervening to lengthen recurrence/metastasis event-related-free survival. Surgery remains the standard treatment because traditional therapies, such as EBRT and chemotherapy, do not benefit patients with advanced unresectable or metastatic PC, new options are emerging for patients with PC. Genomic and phenotypic profiling can continue to inform personalized therapeutic strategies to expand the clinical options available to patients with PC.
The Akin osteotomy without fixation in open hallux abducto-valgo correction surgery: A single center retrospective analysis of 286 cases
(Elsevier, 2023-01-06) Testa, Enrique Adrián; Porreca, Annamaria; Ruiz Nasarre, Alberto; Poggio Cano, Daniel; Alvarez Goenaga, Fernando; Ledermann, Gerardo; Baduell, Albert; Ruiz Riquelme, Pablo
Between 2011 and 2018, 222 patients, 286 feet (147 left, 139 right) met the inclusion criteria. We found an average difference between pre-op and post-op at 3 months of distal articular set angle (DASA) of 7.0 degrees and average interphalangeal joint obliquity angle (IPOA) of 12.0 degrees (p < 0.001). All cases achieved fusion but in 5.9 % (17/289 cases) of cases, we observed delayed consolidation. The average union time in these cases was 22.1 weeks. Hyperextension of the distal fragment (mal union in plantar flexion) was observed in 7 cases (2.4 %). None of the 7 cases required correction. Out of 286 surgeries, 8 (2.7 %) required reoperation, but only one case for a hypocorrection required Akin's re osteotomy. Regarding the inter- and intra-observer correlations, good and excellent reliability are observed for all parameters under consideration. Conclusion The absence of internal fixation would appear not to impair osteotomy healing and complication rates compared with techniques with fixation would not appear to be worse. The results are encouraging; nevertheless, we believe that further studies need to be performed in order to confirm the data.
Análisis comparativo entre satisfacción en cuanto al aprendizaje online y desempeño académico de alumnos de medicina durante la pandemia
(Universidad Finis Terrae (Chile) Facultad de Medicina, 2022) Rodas Krause, Catherina de los Angeles; Soto Suazo, Mauricio, prof. guía
En el año 2020 nos vimos enfrentados a una crisis sanitaria secundaria a la pandemia por virus SARSCOV2, en este contexto, facultades del área de la salud tuvieron que buscar nuevas formas de aprendizaje puesto que los campos clínicos para hacer docencia cerraron para priorizar su función asistencial. En tales circunstancias, se realizaron actividades virtuales para estudiantes de tercer año, que apuntaban a perfeccionar técnicas de anamnesis, examen físico y desarrollo de razonamiento clínico. Teniendo en cuenta lo anterior, se hace necesario analizar la opinión de los estudiantes con respecto a su nivel de aprendizaje durante el año, para así, adoptar medidas de mejora y plantear las bases de esta nueva forma de enseñar medicina. A raíz de lo anterior, se plantea la siguiente interrogante, ¿Cuál es la relación entre la satisfacción del estudiante sobre su adquisición de habilidades y destrezas de la asignatura de semiología dictada en modalidad a distancia y su rendimiento académico? Hipótesis: La opinión del estudiante sobre su adquisición de destrezas y habilidades en la asignatura de semiología en modalidad a distancia se relaciona con su rendimiento académico. Objetivo primario: Describir el nivel de satisfacción de los alumnos de tercer año de medicina que cursaron la asignatura de semiología médica con respecto a su aprendizaje de habilidades clínicas, comunicacionales y de razonamiento clínico. Se aplicará un cuestionario adaptado para evaluar satisfacción el cual se validará, se caracterizará la muestra y, además, los resultados se cotejarán con las calificaciones de los estudiantes. Se espera que exista una relación entre el nivel de satisfacción y el rendimiento de los estudiantes.
Analysis of predictors for spinal fusion in degenerative lumbar stenosis in Chile based on diagnosis-related groups
(Gavin Publishers, 2024-01-03) Molina, Marcelo; Salvo, Lorena; Arriola, Constanza; Rioseco, Bernardita
Introduction: Degenerative Lumbar spinal stenosis (DLSS) is the most common cause of spine surgery for patients above 55 years. Surgery options include decompression alone or with spinal fusion. The DRG system uses classification algorithms that categorize patients into groups with similar clinical and resource consumption characteristics, using ICD-10 nomenclature for diagnoses and ICD-9-CM for procedures. Objective: Identify clinical and epidemiological variables of DLSS surgery patients based on Chile’s DRG system data and define factors associated with arthrodesis as a complement to decompression. Study Design: Retrospective observational study. Methods: This study used the national DRG database to analyze factors predicting the need for fusion in patients with DLSS. Data from 31 public hospitals in Chile were analyzed for patients discharged between 2020 and 2022. Variables considered included age, gender, presence of other spinal pathologies, and attending physician specialty. For the descriptive analysis of qualitative variables, frequencies and percentages were used.The study used univariate and multivariate logistic regression analysis. A statistical significance level of less than 0.05 was considered. Results: We analyzed 1024 patients with lumbar spinal stenosis and found that 54.6% were female and 45.4% were male (p= 0.0034). The majority of the patients (57.4%) were aged between 60 and 79 years. 75% of orthopedic surgeons opted for decompression plus arthrodesis, while neurosurgeons preferred decompression alone in 73% of cases. The most significant predictors for decompression with fusion were the physician’s specialty in orthopedic surgery, female sex, and the presence of other spinal pathologies such as scoliosis, herniated disc, and spondylolisthesis. Patients treated by an Orthopedic Surgeon had an 8.2 times greater probability of undergoing decompression plus arthrodesis as compared to those treated by a Neurosurgeon. Additionally, the presence of spondylolisthesis increased the probability of decompression with fusion by 6.2 times, and the presence of scoliosis increased it by 6.6 times. Neurosurgeons opted for decompression alone in 89.7% of the cases with DLSS stenosis and herniated disc, while only 48.9% of orthopedic surgeons opted for the same option (p=0.0000). Conclusion: Our study based on DRG records from public hospitals in Chile has identified certain factors linked to a higher frequency of spinal arthrodesis. These factors include the surgery being performed by orthopedic surgeons, patients aged between 40 and 60 years old, the presence of degenerative spondylolisthesis and degenerative scoliosis, and the absence of a herniated disc.
Anatomical variants of the origin of the coronary arteries: a systematic review and meta-analysis of prevalence
(MDPI, 2024-06-24) Valenzuela Fuenzalida, Juan José; Becerra Rodriguez, Emelyn; Quivira Muñoz, Alonso; Baez Flores, Belén; Escalona Manzo , Catalina; Orellana-Donoso, Mathias; Nova Baeza, Pablo; Suazo Santibañez, Alejandra; Bruna Mejias, Alejandro; Sanchis Gimeno, Juan; Gutiérrez Espinoza, Héctor; Granite, Guinivere
Purpose: The most common anomaly is an anomalous left coronary artery originating from the pulmonary artery. These variants can be different and depend on the location as well as how they present themselves in their anatomical distribution and their symptomatological relationship. For these reasons, this review aims to identify the variants of the coronary artery and how they are associated with different clinical conditions. Methods: The databases Medline, Scopus, Web of Science, Google Scholar, CINAHL, and LILACS were researched until January 2024. Two authors independently performed the search, study selection, and data extraction. Methodological quality was evaluated using an assurance tool for anatomical studies (AQUA). Pooled prevalence was estimated using a random effects model. Results: A total of 39 studies met the established selection criteria. In this study, 21 articles with a total of 578,868 subjects were included in the meta-analysis. The coronary artery origin variant was 1% (CI = 0.8-1.2%). For this third sample, the funnel plot graph showed an important asymmetry, with a p-value of 0.162, which is directly associated with this asymmetry. Conclusions: It is recommended that patients whose diagnosis was made incidentally and in the absence of symptoms undergo periodic controls to prevent future complications, including death. Finally, we believe that further studies could improve the anatomical, embryological, and physiological understanding of this variant in the heart.
Anatomical variants of the renal veins and their relationship with morphofunctional alterations of the kidney: a systematic review and meta-analysis of prevalence
(MDPI, 2024-04-21) Valenzuela Fuenzalida, Juan José; Vera Tapia, Karla; Urzúa Márquez, Camila; Yáñez Castillo, Javiera; Trujillo Riveros, Martín; Koscina, Zmilovan; Orellana-Donoso, Mathias; Suazo-Santibañez, Alejandra; Sanchis Gimeno, Juan; Bruna Mejias, Alejandro; Gutiérrez Espinoza, Héctor
Background: Variations in renal veins are quite common, and most people do not experience issues due to them. However, these variations are important for healthcare professionals, especially in surgical procedures and imaging studies, as precise knowledge of vascular anatomy is essential to avoid complications during medical interventions. The purpose of this study was to expose the frequency of anatomical variations in the renal vein (RV) and detail their relationship with the retroperitoneal and renal regions. Methods: A systematic search was conducted in the Medline, Scopus, Web of Science, Google Scholar, CINAHL, and LILACS databases from their inception until January 2024. Two authors independently carried out the search, study selection, and data extraction and assessed methodological quality using a quality assurance tool for anatomical studies (AQUA). Ultimately, consolidated prevalence was estimated using a random effects model. Results: In total, 91 studies meeting the eligibility criteria were identified. This study included 91 investigations with a total of 46,664 subjects; the meta-analysis encompassed 64 studies. The overall prevalence of multiple renal veins was 5%, with a confidence interval (CI) of 4% to 5%. The prevalence of the renal vein trajectory was 5%, with a CI of 4% to 5%. The prevalence of renal vein branching was 3%, with a CI of 0% to 6%. Lastly, the prevalence of unusual renal vein origin was 2%, with a CI of 1% to 4%. Conclusions: The analysis of these variants is crucial for both surgical clinical management and the treatment of patients with renal transplant and hemodialysis.
Anatomical variations and abnormalities of the maxillary region and clinical implications: A systematic review and metaanalysis
(Wolters Kluwer Health, 2023-07-05) Valenzuela-Fuenzalida, Juan José; Baez-Flores, Belén; Ávila-Sepúlveda, Roberto; Moya-Medina, Claudia; Pérez-Jiménez, Rubén; López, Esteban; Sánchis, Juan; Orellana-Donoso, Mathias; Leyton-Silva, Javiera; Rodríguez, Macarena-Cecilia; Iwanaga, Joe
Objetivo: El objetivo de esta revisión es investigar y analizar las variaciones anatómicas presentes en el seno maxilar (SM), a través de la examinación de la prevalencia de estas variaciones, así como la correspondiente prevalencia de patologías clínicamente significativas y complicaciones asociadas a ellas. Métodos: El proceso de búsqueda se realizó en las siguientes bases de datos; MEDLINE, SCIELO, WOS, CINHAL, SCOPUS y GOOGLE SCHOLAR, utilizando como términos de búsqueda; “Hueso maxilar”, “Seno maxilar”, “Seno paranasal”, “Variaciones anatómicas”, “Sinusitis” y “Anatomía clínica”. Resultados: Se incluyeron un total de 26 artículos y 12969 muestras, de las cuales se registró el sexo de 12,594 sujetos, dando un total de 5802 hombres y 6792 mujeres. Las variantes reportadas por los incluidos fueron células de Haller, Concha Bullosa, Número de septos, Seno hipoplásico, Agger Nasi, Engrosamiento de la mucosa MS, Desviación del tabique nasal, Ostium accesorio y Células de Onodi. Entre los mencionados, los que presentaron mayor número de estudios (entre 8 y 10 estudios incluidos) fueron: las Células de Haller, la Concha Bullosa y el Número de septos, donde la prevalencia fue de 0,30, 0,36, 0,39 respectivamente. Estas variaciones pueden provocar sinusitis, provocar algunos tipos de tumores o afectar estructuras vecinas que podrían verse comprometidas por esta variación. Conclusión: Como resultado, es ciertamente complejo distinguir la presencia de variaciones anatómicas de anomalías patológicas. Por tanto, el conocimiento de las diferentes variaciones y sus relaciones clínicas podría ser un activo útil para los médicos dedicados a esta región.
Anatomy of vertebral artery hypoplasia and its relationship with clinical implications: a systematic review and meta-analysis of prevalence
(Springer, 2024-05-19) Valenzuela Fuenzalida, Juan José; Rojas Navia, Constanza; Quirós Clavero, Amanda; Sanchis Gimeno, Juan; Rodriguez Luengo, Macarena; Nova Baeza, Pablo; Orellana-Donoso, Mathias; Becerra Farfán, Álvaro; Bruna Mejias, Alejandro; Sepúlveda Loyola, Walter; Iwanaga, Joe
Purpose: The vertebral artery (VA) is a vital branch of the subclavian artery, coursing through the transverse foramina of the cervical vertebrae, and playing a crucial role in irrigating the posterior region of the arterial cerebral circle, also known as the Polygon of Willis. Among the various possible alterations that can affect the VA, vertebral artery hypoplasia (HAV) emerges as a significant variant. This study aims to discern the anatomical features of HAV and its correlation with the clinical conditions of the posterior cerebral circulation. Methods: The databases Medline, Scopus, Web of Science, Google Scholar, CINAHL, and LILACS were searched until January 2024. Two authors independently performed the search, study selection, and data extraction. Methodological quality was evaluated with an assurance tool for anatomical studies (AQUA). Pooled prevalence was estimated using a random effects model. Results: A total of 24 studies met the established selection criteria, with a total of 8847 subjects. In this study, 6 articles were included for the meta-analysis with a total of subjects. The average prevalence of VAH reported in each study was 11% (95% CI 10-12%); the studies had a heterogeneity of 41% based on the funnel plot and a low risk of bias. Conclusion: The prevalence of VAH is low, but in the presence of this condition, the changes are mainly in diameter rather than morphological. If it is present, some clinical safeguards must be taken to avoid complications such as stroke.
Antidiabetic potential of extracts from Cylindropuntia imbricata (Haw.) F.M. Knuth, Opuntia engelmannii Salm-Dyck ex Engelm., Ibervillea sonorae (S. Wats.) Greene and Theobroma cacao L.
(Universidad Nacional Autónoma de México; Facultad de Estudios Superiores Zaragoza., 2024-07-30) De la Sota- Esparza, Gastaldo Emmanuel; Alvarado-Vásquez, Marco Antonio; Rivas-Morales, Catalina; Rocha-Estrada, Alejandra; Chávez-Reyes, Arturo; Ortíz-Martínez, David Mizael
Diabetes mellitus is a disease that affects more than 537 million people in the world without decreasing. When diabetes becomes complicated, it damages several organs until it causes death. The drugs in use to counteract the disease produce side effects; a circumstance that has led to research on plants with anti-diabetic properties. The objective of this study was to evaluate the antidiabetic potential of extracts obtained by maceration of the following parts of the plant: Cylindropuntia imbricata (Cactaceae) cladode and seed, Opuntia engelmannii (Cactaceae) cladode and seed, Ibervillea sonorae (Cucurbitaceae) root and Theobroma cacao (Malvaceae) seed mixed with solvents of different polarity (hexane, ethyl acetate, dichloromethane and methanol). A total of 24 extracts were obtained and subjected to the following analyses: 1) phytochemical screening to determine their composition, 2) toxicity in B16F10 cells using the alamar blue test, 3) antioxidant capacity through DPPH inhibition, and 4) in vitro evaluation to determine their antihyperglycemic capacity (inhibition of alpha-glucosidase). The results obtained from methanolic extracts with O. engelmannii and T. cacao seeds, as well as ethyl acetate extracts with T. cacao and C. imbricata seeds showed antioxidant and antihyperglycemic activity. No toxicity in B16F10 cells, and antidiabetic potential in vitro. La diabetes mellitus es una enfermedad que no decrece y afecta a más de 537 millones de personas en el mundo. La diabetes al complicarse daña varios órganos hasta causar la muerte. Los fármacos en uso para contrarrestar la enfermedad producen efectos secundarios; circunstancia que ha propiciado la investigación en plantas con propiedades antidiabéticas. El objetivo de este estudio fue evaluar el potencial antidiabético de los extractos obtenidos por maceración de las siguientes partes de la planta: del cladodio y semilla de Cylindropuntia imbricata (Cactaceae), del cladodio y semilla de Opuntia engelmannii (Cactaceae), de la raíz de Ibervillea sonorae (Cucurbitaceae) y de la semilla de Theobroma cacao (Malvaceae) mezcladas con solventes de diferente polaridad (hexano, acetato de etilo, diclorometano y metanol). Se obtuvieron un total de 24 extractos sometidos a los análisis: 1) de cribado fitoquímico para determinar su composición, 2) de toxicidad en células B16F10 mediante la prueba de azul alamar, 3) de capacidad antioxidante a través de la inhibición de DPPH, y 4) de evaluación in vitro para conocer su capacidad antihiperglucémica (inhibición de la alfa glucosidasa). Los resultados obtenidos, de los extractos metanólicos con las semillas de O. engelmannii y T. cacao, así como los de acetato de etilo con las semillas de T. cacao y C. imbricata mostraron una actividad antioxidante y antihiperglucémica. Sin toxicidad en las células B16F10, y con potencial antidiabético in vitro.
Aprendizajes sobre la vulneración a la infancia durante la pandemia COVID-19: enfermedad, evidencia y políticas públicas
(Sociedad Chilena de Pediatría, 2024-11-01) Díaz, Franco
La pandemia de COVID-19 ha tenido repercusiones significativas en niños, niñas y adolescentes (NNA), tanto por los efectos directos del virus como por las medidas de salud pública aplicadas. Presentamos un análisis de los aciertos y errores en la respuesta gerontocéntrica a la pandemia, que invisibilizó a los NNA del panorama global, de su salud y ciclo vital. Contraponiéndose con la discreta incidencia de COVID-19 pediátrico, múltiples guías se desarrollaron precipitadamente para terapia, afectando el enfrentamiento de otras enfermedades, por ejemplo, el soporte respiratorio no-invasivo y terapia inhalada. Las medidas de confinamiento y cierre de colegios tuvieron un impacto mínimo en la propagación del virus, desmitificando el rol de supercontagiantes, pero su mantención prolongada se basó en decisiones no respaldadas por evidencia, resultando en una importante pérdida educativa y trastornos psicosociales. La crisis de salud mental en NNA se ha agudizado, con un aumento rápido de depresión y trastornos alimentarios, especialmente en grupos socioeconómicamente vulnerables. Otros ámbitos de salud fueron alterados, como la interrupción de servicios sanitarios preventivos, chequeos rutinarios y vacunaciones, diagnósticos de enfermedades como cáncer y terapias de rehabi-litación. Además, se analiza críticamente la narrativa de los mandatos de uso de mascarillas y vacunas en NNA. En conclusión, reflexionamos sobre los aciertos y errores durante la pandemia en puntos críticos de la salud de NNA, con el fin de aprender y optimizar nuestra respuesta a situaciones futuras. Es imperativo adoptar medidas urgentes para identificar y mejorar en estas áreas, cuyos catastróficos efectos recién comenzamos a entender en NNA, y futuros adultos.
Asociación del nivel socioeconómico y educacional en los egresos por cáncer de mama en Chile durante los años 2001 al 2016
(Asociación Nacional Científica de Estudiantes de Medicina de Chile (ANACEM), 2021) Morales, C.; de la Fuente, M.; Araya, F.; Diaz, X.; Burgos, S.; Bravo, M.E.
Introducción El cáncer de mama constituye la primera causa de muerte en los cánceres en Chile según Globocan 2018. Dentro de los factores que explican esta alta mortalidad encontramos una baja tasa de detección y de realización de mamografías en los niveles socioeconómicos altos. Es por esto que comprender las causas de defunción y los factores que afectan en la mortalidad y letalidad por cáncer de mama en los últimos 17 años nos permitirá enfocar las políticas públicas de los próximos 50 años. Los objetivos generales de este trabajo fueron caracterizar los egresos hospitalarios en los pacientes por cáncer de mama según la edad, el sexo, la previsión, el nivel socioeconómico y educacional en Chile durante los años 2001 al 2016 y calcular la mortalidad y letalidad específica en estas mismas variables durante los años 2001 a 2016. El objetivo específico es asociar las variables socioeconómicas y educacionales, estimando los Odd’s ratios de las variables en los egresos hospitalarios por cáncer de mama en Chile durante los años 2001 al 2016. Materiales y Métodos: Estudio de cohorte longitudinal retrospectivo en 81,072 egresos hospitalarios y 20,220 defunciones obtenidas de la página DEIS MINSAL, años 2001 - 2016. Para el análisis univariado se efectuó una regresión de ajuste de tasas Praisweinstein según edad y sexo según modelo OMS de ajuste de tasas. Para las variables de tipo discreta se describieron mediante porcentajes y tasas y para las variables de tipo continua se utilizó mediana y desviación estándar. Se efectuó un test de smirnovkolmolgorov para determinar el tipo de distribución y de normalidad de las muestras. Para las variables de tipo dicotómica se utilizó un modelo de regresión logística binaria para describir estas variables y determinar la posible asociación entre el nivel socioeconómico y educacional de las pacientes diagnosticadas por cáncer de mama. Resultados: Murieron 1,88 veces más personas de nivel socioeconómico alto con un IC entre 1,83- 1,94 con respecto a la población de nivel socioeconómico bajo. En cambio, las personas con un mayor nivel educacional murieron 0,5 veces menos según la regresión realizada respecto al bajo nivel educacional con un IC entre 0,47- 0,52, pero a menor nivel educacional aumentó 20 veces la mortalidad, constituyendo una causa inversa. Respecto al sexo las mujeres murieron 2,08 veces más que los hombres. Para el nivel socioeconómico alto en relación al bajo un OR [1.88 (1.83 a 1,94)], p<0,0001], para el nivel educacional alto en relación al bajo fue a favor del mayor nivel educacional con OR [0,5 (0,47 - 0,52)] y en cuanto a la comparación de sexos un OR [1,04 (1,03-2,17), p=0,039]. Es decir, la diferencia entre mortalidad que hubo fue significativa para todos los intervalos tanto para sexo, nivel educacional como para nivel socioeconómico. Se encontró una constante de 0,013 de mortalidad basal, es decir, todos tienen 1,3% de riesgo de morir por cáncer de mama independiente del nivel socioeconómico, educacional y del sexo. Conclusión: Existen diferencias estadísticamente significativas respecto a la mortalidad entre los niveles socioeconómicos altos y bajos y también en nivel educacional, sin embargo, al realizar los métodos de regresión se obtuvo una mayor mortalidad y mayor riesgo de morir por cáncer de mama en los niveles socioeconómicos más altos asociados a, probablemente, la menor cantidad de tamizajes y realización de mamografías en este estrato. A partir del año 2008 se observó un incremento a los niveles originales observados al inicio del segundo milenio incrementando las diferencias existentes en los índices de desigualdad tanto por nivel educacional como por nivel socioeconómico incrementando en 20 veces respecto al nivel educacional, y 1.88 respecto al nivel socioeconómico.
Asociación entre niveles de autorregulación del aprendizaje y género en estudiantes de segundo y cuarto semestre de Técnico Superior en Odontología DUOC UC, año 2023
(Universidad Finis Terrae (Chile) Facultad de Medicina, 2024) Chieyssal Martineau, Pía; Hernández Cortina, Abdul, prof. guía
Antecedentes: La autorregulación del aprendizaje (ARA) permite a los individuos un desarrollo exitoso en lo personal, social, académico y lo profesional, favorece la motivación y el uso de estrategias para la construcción del conocimiento y el logro de las metas propuestas. La ARA es parte de la formación integral en institutos y universidades, contribuyendo al aprendizaje de los estudiantes. Objetivos: Evaluar la asociación entre autorregulación del aprendizaje y género en estudiantes de segundo y cuarto semestre de técnico superior en odontología DuocUC, año 2023. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo correlacional en una muestra de 84 estudiantes inscritos en una institución de formación técnico profesional en Santiago de Chile. Se utilizó el cuestionario de evaluación de fases de autorregulación para recolectar la información de las variables. Se realizaron análisis estadísticos descriptivos, se calcularon los coeficientes de asimetría y curtosis y se utilizó la prueba U de Mann Whitney, prueba t de Student para comparación de los grupos. Resultados: La muestra estuvo conformada por 77 (91,7%) estudiantes del género femenino y 7 (8,3%) estudiantes del género masculino. Los resultados para la autorregulación del aprendizaje promedian 292,4 (DE= 45,0) para las féminas mientras que para los hombres fue de 293,6 (DE= 64,8). No hubo diferencias significativas en la autorregulación del aprendizaje entre el género femenino y masculino U= ,704. Tampoco se observaron diferencias significativas en la autorregulación del aprendizaje y el semestre de los estudiantes t= ,993 (95% IC= -20,5 20,3). Discusión y conclusiones: Los resultados evidencian que no existen diferencias significativas en la autorregulación del aprendizaje por género y por semestre de los estudiantes. Se necesita realizar estudios con muestras mayores para confirmar los hallazgos encontrados en esta investigación.
Association between the Anatomical Location of Glioblastoma and Its Evaluation with Clinical Considerations: A Systematic Review and Meta-Analysis
(MDPI, 2024-05-07) Valenzuela Fuenzalida, Juan José; Moyano Valarezo, Laura; Silva Bravo, Vicente; Milos Brandenberg, Daniel; Orellana-Donoso, Mathias; Nova Baeza, Pablo; Suazo Santibáñez, Alejandra; Rodríguez Luengo, Macarena; Oyanedel Amaro, Gustavo; Sanchis Gimeno, Juan; Gutiérrez Espinoza, Héctor
Background: Glioblastoma is a primary malignant brain tumor; it is aggressive with a high degree of malignancy and unfavorable prognosis and is the most common type of malignant brain tumor. Glioblastomas can be located in the brain, cerebellum, brainstem, and spinal cord, originating from glial cells, particularly astrocytes. Methods: The databases MEDLINE, Scopus, Web of Science, Google Scholar, and CINAHL were researched up to January 2024. Two authors independently performed the search, study selection, and data extraction. Methodological quality was evaluated with an assurance tool for anatomical studies (AQUA). The statistical mean, standard deviation, and difference of means calculated with the Student's t-test for presence between hemispheres and presence in the frontal and temporal lobes were analyzed. Results: A total of 123 studies met the established selection criteria, with a total of 6224 patients. In relation to the mean, GBM between hemispheres had a mean of 33.36 (SD 58.00) in the right hemisphere and a mean of 34.70 (SD 65.07) in the left hemisphere, due to the difference in averages between hemispheres. There were no statistically significant differences, p = 0.35. For the comparison between the presence of GBM in the frontal lobe and the temporal lobe, there was a mean in the frontal lobe of 23.23 (SD 40.03), while in the temporal lobe, the mean was 22.05 (SD 43.50), and for the difference in means between the frontal lobe and the temporal lobe, there was no statistically significant difference for the presence of GBM, p = 0.178. Conclusions: We believe that before a treatment, it will always be correct to know where the GBM is located and how it behaves clinically, in order to generate correct conservative or surgical treatment guidelines for each patient. We believe that more detailed studies are also needed to show why GBM is associated more with some regions than others, despite the brain structure being homologous to other regions in which GMB occurs less frequently, which is why knowing its predominant presence in brain regions is very important.
Atypical presentation of COVID-19: chronic bilateral testicular pain with lower extremity peripheral polyneuropathy, case report
(Elsevier, 2022-01) Salazar, Aníbal; Gonzalez, Agustín; Murray, Nigel P.; Castro, Carlos
In context of COVID-19 pandemic, there has been different presentations of the infection. The relationship of testicular pain with COVID-19 has not been extensively studied. We present a 31 years old male, with SARS-COV-2 infection, repeatedly consulting for intermittent bilateral testicular pain. Two months later he reported acute loss sensibility and pain in extremities, being diagnosed with axonal fine fiber polyneuropathy. Although the presence of SARS-COV-2 in testis remains controversial, there is a potential orchiepididymitis risk due to viral binding to ACE2 receptor in testicle, and also could induce systemic vasculitis as another possible cause of orchitis.
Autoeficacia y rendimiento académico en internos de medicina de sexto año en una universidad privada 2023
(Universidad Finis Terrae (Chile) Facultad de Medicina, 2024) Donaire Vera, Eugenio Andrés; Morales V., Verónica, prof. guía; Lara B., Juan Pablo, prof. guía
Antecedentes: La autoeficacia, definida como la expectativa que tiene una persona sobre su capacidad de manejar estresores cotidianos y de cómo éste percibe que puede utilizarlos para lograr sus objetivos, la cual es puesta a prueba al momento de rotar por los servicios de urgencia. Objetivos: Determinar la relación entre autoeficacia y el rendimiento académico de los internos de medicina al finalizar su internado de urgencia en un hospital público segundo semestre 2023. Materiales y Métodos: Estudio de tipo cuantitativo, observacional descriptivo de “alcance correlacional”, transversal, prospectivo, de tipo no experimental. Resultados: Los resultados revelaron que todos los internos mostraron un alto nivel de autoeficacia, independientemente de su rendimiento académico. La autoeficacia se evaluó en dos dimensiones: atención y participación, ambas con valores altos, destacando la atención. Se evidenció también un alto rendimiento académico de manera global. Discusiones y conclusiones: No se encontró una relación directa entre la autoeficacia percibida y el rendimiento académico. Corroborando la hipótesis que plantea que todos los internos de medicina tienen un mayor grado o nivel de autoeficacia al finalizar su internado de urgencia. Estos hallazgos sugieren la necesidad de diseñar estrategias que fomenten la autoeficacia de manera deliberada en la formación de estudiantes de medicina, al ser un componente preponderante en la formación médica.
Autoeficacia y rendimiento académico en las prácticas curriculares de estudiantes de la carrera de Nutrición y Dietética en una universidad privada en Santiago de Chile, 2023
(Universidad Finis Terrae (Chile) Facultad de Medicina, 2024) Gonzalez Colihuinca, Camila Andrea; Escobar A., Pamela, prof.guía
Antecedentes: La autoeficacia y el rendimiento académico, son conceptos de gran relevancia para cualquier estudiante. Esta investigación destaca la asociación entre estudiantes de Nutrición y Dietética en una universidad privada chilena, en el contexto de las prácticas curriculares, ambiente principal para el desarrollo del futuro profesional. Este estudio muestra sobre cómo los estudiantes enfrentan desafíos académicos bajo este contexto. Objetivos: Analizar la asociación entre autoeficacia y rendimiento académico, identificar las características sociodemográficas, conocer nivel de autoeficacia según el rendimiento académico, describir la autoeficacia según características sociodemográficas y rendimiento académico de los estudiantes. Materiales y Métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, una muestra de 138 estudiantes. La autoeficacia se evalúa con el instrumento EAPESA y el rendimiento académico con las calificaciones finales de las prácticas curriculares. Resultados Se evidencia que no hay asociación entre la autoeficacia y el rendimiento académico de las prácticas curriculares, pero existe asociación significativa con ciertas variables sociodemográficas claves. Discusión y Conclusiones: Se destacan los factores que influyen en la vida estudiantil, como el nivel socioeconómico y año académico. Se recomienda mejorar la metodología de aplicación del instrumento en futuras investigaciones, llevándolo a entornos reales como los centros de prácticas, para obtener resultados precisos y relevantes.
Autopercepción del desempeño clínico de estudiantes de odontología. Análisis psicométrico de instrumento en la Universidad Finis Terrae
(Universidad Finis Terrae (Chile) Facultad de Medicina, 2022) Zapata Galaz, Daniela Paz; Vásquez Vergara, Fabián prof. guía
La pandemia por Covid-19 tuvo un gran impacto en el estudiante de odontología debido al alto riesgo de exposición y contagio del virus durante la atención de pacientes, lo cual significó la detención de las actividades prácticas y la priorización del aprendizaje teórico mediante clases expositivas virtuales. Pese a las medidas sanitarias implementadas por la Universidad Finis Terrae, las actividades prácticas fueron limitadas, generando incertidumbre sobre el nivel de aprendizaje y desempeño clínico logrado por los estudiantes de último año de la carrera, sin existir un instrumento validado para evaluarlo. Objetivo general: Analizar las propiedades psicométricas del instrumento que evalúa el desempeño clínico en los estudiantes del ciclo clínico de odontología de la Universidad Finis Terrae durante el año 2021. Metodología: Se creó una encuesta piloto de instrumento de evaluación, a partir deenunciados extraídos de los cuestionarios DREEM (Dundee Ready Education Environment Measure) y ClinEd-IQ (Clinical Education Instructional Quality Questionnaire), la cual fue revisada por un grupo de expertos y aplicada a estudiantes del ciclo clínico de odontología de la Universidad Finis Terrae a partir de una encuesta en Google Form. Posteriormente, fue sometida a análisis psicométrico de consistencia interna y validación de constructo. Resultados: Se obtuvo 102 respuestas, con un nivel de participación del 73.91%. En Alfa de Cronbach obtuvo una puntuación de 0.93% (95% IC, 0.91; 0.95) y el Análisis Factorial Exploratorio sugiere dos dimensiones que explican la encuesta. Encuesta tiene un alto nivel de calidad y es reestructurada en dos dimensiones. Conclusión: En este estudio, se evidenció que el instrumento de autopercepción tiene un alto grado de confiabilidad y la validez de constructo lo que indica la categorización de los enunciados en dos componentes dentro de la encuesta denominados “elaboración de la historia clínica y análisis de caso” y “ejecución de plan de tratamiento enfocado en la atención integral”.
Boron Schiff bases derived from a-amino acids as nucleoli/cytoplasm cell-staining fluorescent probes in vitro
(The Royal Society of Chemistry, 2020-08-26) Lara-Cerón, Jesús A.; Jiménez Pérez, Víctor M.; Xochicale-Santana, Leonardo; Ochoa, María E.; Chávez-Reyes, Arturo; Muñoz-Flores, Blanca M.
The size, shape, and number of nucleoli in a cell's nucleus might help to distinguish a malignant from a benign tumor. Cellular biology and histopathology often require better visualization to understand nucleoli-related processes, thus organelle-specific fluorescent markers are needed. Here, we report the design, synthesis, and fully chemo-photophysical characterization of fluorescent boron Schiff bases (BOSCHIBAs), derived from a-amino acids (i.e., phenylalanine, tyrosine and tryptophan), with nucleoli- and cytoplasm-specific staining in cells. It is the first time that Boron Schiff bases derived from a-amino acids act as notorious dual (nucleoli and cytoplasm) cell-staining fluorescent probes. The boron derivatives not only showed good photostability and acceptable quantum yields ($5%) in solution, but also exhibited low cytotoxicity (>90% cell viability at 0.1 and 1 mg mL 1), which make them good candidates to be used in medical diagnosis.
Capnometry after an inspiratory breath hold, PLATCO2, as a surrogate for PaCO2 in mild to moderate Pediatric Acute Respiratory Distress Syndrome: A feasibility study
(Wiley Periodicals, 2023-07-10) Cruces, Pablo; Moreno, Diego; Reveco, Sonia; Améstica, Marjorie; Araneda, Patricio; Ramirez, Yennys; Vásquez-Hoyos, Pablo; Díaz, Franco
Objective: Accurate and reliable noninvasive methods to estimate gas exchange are necessary to guide clinical decisions to avoid frequent blood samples in children with pediatric acute respiratory distress syndrome (PARDS). We aimed to investigate the correlation and agreement between end‐tidal PCO2 measured immediately after a 3‐s inspiratory‐hold (PLATCO2) by capnometry and PaCO2 measured by arterial blood gases (ABG) in PARDS. Measurements and Main Results: All patients were in volume‐controlled ventilation mode. The regular end‐tidal P P CO ETCO ( ) 2 2 (without the inspiratory hold) was registered immediately after the ABG sample. An inspiratory‐hold of 3 s was performed for lung mechanics measurements, recording PETCO2 in the breath following the inspiratory‐hold. (PLATCO2). End‐tidal alveolar dead space fraction (AVDSf) was calculated as [( – )/ PP P aCO ETCO aCO ] 2 2 2 and its surrogate (S)AVDSf as [( CO – )/ CO PLAT 2 ETCO PLAT 2 P ] 2 . Measurements of PaCO2 were considered the gold standard. We performed concordance correlation coefficient (ρc), Spearman's correlation (rho), and Bland–Altmann's analysis (mean difference ± SD [limits of agreement, LoA]). Eleven patients were included, with a median (interquartile range) age of 5 (2–11) months. Tidal volume was 5.8 (5.7–6.3) mL/kg, PEEP 8 (6–8), driving pressure 10 (8–11), and plateau pressure 17 (17–19) cm H2O. Forty‐one paired measurements were analyzed. PaCO2 was higher than PETCO2 (52 mmHg [48–54] vs. 42 mmHg [38–45], p < 0.01), and there were no significant differences with PLATCO2 (50 mmHg [46–55], p > 0.99). The concordance correlation coefficient and Spearman's correlation between PaCO2 and PLATCO2 were robust (ρc = 0.80 [95% confidence interval [CI]: 0.67–0.90]; and rho = 0.80, p < 0.001.), and for PETCO2 were weak and strong (ρc = 0.27 [95% CI: 0.15–0.38]; and rho = 0.63, p < 0.01). The bias between PLATCO2 and PaCO2 was −0.4 ± 3.5 mmHg (LoA −7.2 to 6.4), and between PETCO2 and PaCO2 was −8.5 ± 4.1 mmHg (LoA −16.6 to −0.5). The correlation between AVDSf and (S)AVDSf was moderate (rho = 0.55, p < 0.01), and the mean difference was −0.5 ± 5.6% (LoA −11.5 to 10.5) Conclusion: This pilot study showed the feasibility of measuring end‐tidal CO2 after a 3‐s end‐inspiratory breath hole in pediatric patients undergoing controlled ventilation for ARDS. Encouraging preliminary results warrant further study of this technique.
The CAPRA-S Score and Immune Dysfunction as a Guide to Outcome in Men Treated with Prostatectomy Radical as Mono-Therapy for Prostate Cancer
(Archivos Españoles de Urología, 2022-08) Murray, Nigel P.; Aedo, Sócrates; Fuentealba, Cynthia; Reyes, Eduardo; Salazar, Aníbal
Objective: Incorporate the immune function as determined by the absolute lymphocyte count (ALC) into the CAPRA-S risk stratification score to determine if predictive values could be improved. Materials and Methods: The clinical pathological findings in the surgical specimen and total PSA were used to define the three CAPRA-S risk groups. One month after surgery and at each follow up total PSA and the ALC were determined, until biochemical failure (BF) or the end of the study period. A cut off value of<1,000 lymphocytes/mm3 was used to define lymphocytopenia (LCP). Each CAPRA-S group was sub- ivided based on the presence or absence of LCP. Kaplan-Meier biochemical failure free survival (BFFS) curves and restricted mean biochemical failure free survival times were calculated for each group. Results: 404 patients participated of whom 103 (25.5%) underwent BF. 270 men were CAPRA-S low risk (LR), 89 intermediate risk (IR) and 45 high risk (HR), of whom LCP was found in 22 (8%) of low risk, 24 (27%) of intermediate risk and 17 (38%) of high risk men. LCP was significantly associated with a higher PSA, higher Gleason and CAPRA-S scores and BF. HRs were 1.76 for IR, 2.49 for HR and 1.29 for LCP. Five-year BFFS for men without LCP, LR 93.5%, IR 61% and HR 36%, for those with LCP, LR 55%, IR 25% and HR 6%. All patients with LCP and IR or HR scores relapsed within 6 years. 10 year BFFS for men without LCP were 71% LR, 43% IR and 23% HR, LR with LCP 16%. Men with BF had increasing LCP approximately 18 months before BF. Conclusions: The incorporation of the ALC taken one month after surgery with the CAPRA-S improves risk stratification; decreases in the ALC suggest that BF is occuring. These results need to be confirmed with larger studies.

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