Tesis Postgrado

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Examinando Tesis Postgrado por Materia "MALOCLUSIÓN"

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    Asimetría en clase II subdivisión esqueletal
    (Universidad Finis Terrae (Chile) Facultad de Odontología, 2016) Becerra Giaverini, Daniela Andrea; Baden Silberstein, Joana prof. guía; Sapunar Papic, Anka prof. guía
    Introducción. Pacientes con maloclusión Clase II subdivisión ha sido siempre de muy difícil manejo. Hasta hace unos años se daba una gran importancia al origen dentoalveolar de las maloclusiones Clase II subdivisión hasta el 2010 que se encontraron hallazgos significativos de que sería de origen esqueletal. Por otro lado se ha estudiado el patrón de las asimetrías normales y su origen. El objetivo de este estudio fue describir la frecuencia, magnitud y patrón de asimetría facial en pacientes Clase II subdivisión de origen esqueletal. Material y Método. Este fue un estudio transversal, descriptivo, en el cuál se seleccionaron 45 pacientes con Clase II subdivisión esqueletal. Se tomaron fotos frontales y se midieron la altura de los ojo, orejas y desviación del mentón en relación a referencias horizontal y vertical. Se estudiaron las variables de forma cualitativa (promedios, medianas y DS) y cuantitativas (test t student y correlación de Pearson) Resultados. Se encontró que todos los sujetos al menos tenían 2 asimetrías de las tres. Tanto ojo, oreja y mentón resultaron presentarse en gran porcentaje de la población estudiada (86%, 95% y 97% respectivamente). Las diferencias se dieron que asimetría de ojo y oreja presentaban una magnitud de -0,44mm (t < 0,045) y -0,29 (sin tener DES), mientras que el mentón dio un promedio de 0,68 mm (t < 0,04). Conclusión. Se encontró una alta presencia y frecuencia de asimetría, donde la magnitud promedio no superó el milímetro y se vio que la mayoría de las desviaciones de ojo y oreja estaban en el lado izquierdo mientras que de mentón al lado derecho, coincidente con el no de lado de clase II.
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    Cambios en la dirección de crecimiento en pacientes clase II esqueletales verticales con tratamientos de primera fase
    (Universidad Finis Terrae (Chile) Facultad de Odontología, 2016) García López, Pax Francisca; Aburto Pacheco, Alejandra prof. guía; Sapunar Papic, Anka prof. guía
    Introducción: Determinar la dirección de crecimiento que presentan los pacientes en dentición mixta es muy importante para poder realizar un correcto diagnóstico y plan de tratamiento. Los pacientes clase II verticales, malos crecedores clínicamente se puede observar un exceso de la altura facial anterior, incompetencia labial, exceso vertical del maxilar y mordida abierta anterior lo que provoca problemas faciales y funcionales. El objetivo del estudio fue determinar los cambios que hay en la dirección de crecimiento en los pacientes clase II vertical luego del tratamiento de primera fase. Material y método: Se seleccionaron 30 pacientes (edades de 7 a 12 años, promedio 9,25 años) clase II verticales tratados con una primera fase según la Filosofía del Dr. Roth. Se analizaron las cefalometría pre y post tratamiento y se compararon los cambios en el eje facial, el porcentaje en las esferas de Roth-Jarabak, la relación entre estas dos variables y cambios en el Witts Verdadero. Resultados: Al realizar un análisis de Test T pareado, se observó que hubo un aumento estadísticamente significativo en el eje facial, cambiando de un promedio de 84º (biotipo dólicofacial) a 88º (biotipo mesofacial) y del porcentaje en las esferas de Roth – Jarabak de 59% (crecimiento horario) a 63% (crecimiento neutro). Además hubo una disminución del Witts Verdadero de un promedio de 6,84mm a 5,48mm. Al realizar una correlación de Pearson se observó que hay relación entre los grados de aumento de eje facial y el porcentaje de aumento en las esferas de Roth-Jarabak. Conclusión: Es posible lograr cambiar la dirección de crecimiento mandibular en un paciente mal crecedor sin una acomodación mandibular que saque los cóndilos fuera de relación céntrica. Esto se realiza frenando el crecimiento dentoalveolar posterior lo que re direcciona el crecimiento mandibular de los pacientes desde una dirección horaria a una neutra o antihoraria, cumpliendo así de una mejor manera los objetivos de tratamiento propuestos por Roth