Desigualdades e inequidades en salud bucal en Chile y Latinoamérica: determinantes sociales y acceso a la atención. Revisión narrativa sistematizada.

Abstract

Introducción: Las desigualdades e inequidades en salud bucal representan un desafío persistente en Chile y Latinoamérica, reflejando la influencia de los determinantes sociales sobre las oportunidades de prevención y tratamiento.Objetivo: Revisar la evidencia disponible sobre desigualdades e inequidades en salud bucal y cómo afectan los determinantes sociales en el acceso a la atención en Chile y Latinoamérica.Metodología: Se realizó una revisión narrativa sistematizada entre marzo y junio de 2025 en las bases de datos PubMed, B-on y SciELO. Se emplearon las estrategias de búsqueda ["salud bucal" AND "desigualdades en salud" OR "inequidades en salud"] y [("Oral Health" [Mesh]) AND "Health Status Disparities" [Mesh] OR "Health Equity" [Mesh)]. De un total de 9528 registros identificados (PubMed: 5687; SciELO: 1322; B-on: 2519), se seleccionaron 71 artículos tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Los estudios revisados muestran que las desigualdades en salud bucal persisten en todos los grupos etarios y países analizados. Factores como el nivel educativo, los ingresos, el territorio y la pertenencia étnica influyen significativamente en la prevalencia de enfermedades orales y en el acceso a atención odontológica. El modelo de Lalonde permitió evidenciar que la biología humana, los estilos de vida, el ambiente y la organización de los servicios actúan de forma interdependiente, reforzando las inequidades estructurales. Conclusión: Las desigualdades en salud bucal en Latinoamérica son el reflejo de un sistema que aún distribuye de manera inequitativa las oportunidades de salud. Abordarlas requiere políticas intersectoriales que integren salud, educación y desarrollo territorial, promoviendo una visión integral orientada hacia la equidad y la justicia social.