Ecografía axilar prequirúrgica en pacientes con cáncer de mama: Estudio prospectivo para valorar la capacidad de predecir la carga tumoral axilar

dc.contributor.authorNeira Vallejos, Paulina
dc.contributor.authorAguirre Donoso, Bernardita
dc.contributor.authorArancibia, Patricia
dc.contributor.authorJacard Cangas, Marcela
dc.contributor.authorTorres Castro, Soledad
dc.contributor.authorIbarra Valencia, Álvaro
dc.contributor.authorBehnke Arriagada, Carolina
dc.contributor.authorCastro Cruz, Magdalena
dc.date.accessioned2021-12-16T12:04:34Z
dc.date.available2021-12-16T12:04:34Z
dc.date.issued2021-07-12
dc.description.abstractObjetivo: El objetivo de este estudio fue determinar la capacidad del ultrasonido axilar para predecir el número de ganglios con metástasis encontrados en la cirugía axilar de ganglio centinela o linfadenectomía axilar, en pacientes con diagnóstico reciente de cáncer de mama efectuado por biopsia percutánea. Métodos: Estudio prospectivo que incluyó pacientes diagnosticadas con cáncer de mama infiltrante mediante biopsia percutánea, que fueron evaluadas con ultrasonido axilar, caracterizando los ganglios en no sospechosos o sospechosos, cuantificando estos últimos y comparando este número con el resultado patológico de la cirugía axilar. Resultados: fueron incluidas 142 pacientes, cuatro de ellas con cáncer bilateral. Ciento treinta y tres de los 146 tumores se presentaron clínicamente como T1-T2 N0. La mediana de ganglios sospechosos en ultrasonido fue de 2 (1-6) y la mediana de ganglios sospechosos resultantes en la biopsia quirúrgica fue de 1 (1-16), sin diferencia significativa (p = 0,1). La correlación entre el número de ganglios positivos encontrados por ultrasonido axilar y el número de ganglios axilares metastásicos hallados en cirugía fue del 72,7% (p = 0,0002), y la concordancia del 79% (IC95% 62,4-95,6%; p = 0,0001). La sensibilidad del ultrasonido axilar para diagnosticar alta carga tumoral axilar, con tres o más ganglios metastásicos versus baja carga tumoral, con 0, 1 o 2 ganglios metastásicos, fue del 86,6%; la especificidad, del 83,3%; el valor predictivo positivo, del 92%, y valor predictivo negativo del 71,4%. Conclusión: Nuestros resultados muestran que el ultrasonido axilar dirigido antes de la cirugía es capaz de diferenciar entre una axila de baja carga tumoral y una de alta carga tumoral, y puede ser usado como una herramienta para seleccionar qué tipo de tratamiento elegir, lo que debe ser demostrado en estudios aleatorizados multiinstitucionales.es
dc.identifier.citationRadiología, Vol. 64, Suplemento 1, (2022) p. 28-36.es
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.1016/j.rx.2021.07.004
dc.identifier.issn1578-1771
dc.identifier.orcidhttps://orcid.org/0000-0002-5482-4676
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/20.500.12254/2134
dc.language.isoeses
dc.publisherElsevier; Sociedad Española de Radiología Médicaes
dc.rightsAtribución-NoComercial-CompartirIgual 3.0 Chile (CC BY-NC-SA 3.0 CL)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/cl/
dc.subject.otherAxilaes
dc.subject.otherUltrasonidoes
dc.subject.otherCáncer de mamaes
dc.subject.otherEtapificación axilares
dc.subject.otherCarga tumoral axilares
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