Análisis bioético de decisiones terapéuticas en odontopediatría en contexto vulnerable: pulpectomía o exodoncia según el modelo deliberativo de Thomasma y Pellegrino

Zamorano Vidal, Sebastián Rodrigo; Silva Lopes, Ana Beatriz; Moya Rivera, PatriciaMoya Rivera, Patricia Nidia

Análisis bioético de decisiones terapéuticas en odontopediatría en contexto vulnerable: pulpectomía o exodoncia según el modelo deliberativo de Thomasma y Pellegrino

dc.contributor.author	Zamorano Vidal, Sebastián Rodrigo
dc.contributor.author	Silva Lopes, Ana Beatriz
dc.contributor.author	Moya Rivera, PatriciaMoya Rivera, Patricia Nidia
dc.coverage.spatial	Chile
dc.date.accessioned	2026-09-01T15:37:10Z
dc.date.available	2026-09-01T15:37:10Z
dc.date.issued	2025-12-05
dc.description.abstract	Introducción: La toma de decisiones clínicas ante caries extensas en dentición temporal representa un desafío habitual en odontopediatría, especialmente en contextos de alta vulnerabilidad social. En países como Chile, donde persisten inequidades en salud bucal infantil. Objetivo: analizar las alternativas terapéuticas desde un enfoque ético, considerando además las divergencias en recursos y acceso a tratamientos. Metodología: Se aplicó el modelo deliberativo de Thomasma y Pellegrino, que comprende cinco etapas: identificación de alternativas clínicas, definición de objetivos terapéuticos, análisis de los valores del paciente y su familia, revisión de aspectos éticos involucrados y deliberación para determinar la opción más prudente. Se analizó un caso clínico hipotético de necrosis pulpar en un molar primario, evaluando las opciones terapéuticas de pulpectomía y exodoncia. Resultados: El análisis evidenció que las condiciones sociales influyen significativamente en las decisiones clínicas, afectando no solo el acceso a tratamientos oportunos sino también la capacidad del paciente pediátrico para participar genuinamente en la toma de decisiones. Este caso resalta la necesidad de incorporar herramientas deliberativas que reconozcan las limitaciones contextuales, sin dejar de considerar la experiencia subjetiva del niño y su autonomía progresiva. Conclusión: El modelo deliberativo demostró ser una herramienta útil para abordar dilemas clínicos en contextos complejos; sin embargo, se requiere complementarlo con enfoques que integren la realidad social y promuevan activamente la autonomía progresiva del paciente pediátrico.
dc.identifier.citation	RSC UANDES, Vol. 5 (2025) pp. 6-11
dc.identifier.doi	https://doi.org/10.82238/rscuandes.0501.01
dc.identifier.issn	3087-2340
dc.identifier.orcid	https://orcid.org/0009-0004-3725-4204
dc.identifier.orcid	https://orcid.org/0000-0003-4695-243X
dc.identifier.orcid	https://orcid.org/0000-0002-8442-2571
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12254/7722
dc.language.iso	es
dc.publisher	Universidad de Los Andes
dc.rights	Atribución-NoComercial-CompartirIgual 3.0 Chile (CC BY-NC-SA 3.0 CL)
dc.rights.uri	http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/cl/
dc.subject	Ética Clínica
dc.subject	Odontología Pediátrica
dc.subject	Toma de Decisiones
dc.subject	Necrosis de la Pulpa Dental
dc.subject	Salud Bucal
dc.title	Análisis bioético de decisiones terapéuticas en odontopediatría en contexto vulnerable: pulpectomía o exodoncia según el modelo deliberativo de Thomasma y Pellegrino
dc.type	Article